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林焯然脊医 — 警惕七种腰背痛症状 延误恐致神经永久伤害

(大纪元记者曾莲采访报导)不少华人长者出现腰酸背痛、脚麻、脚无力时,常以为是年纪大了导致的。然而,专家提醒,有些症状并非单纯因年纪大而出现的功能退化,而是身体发出的健康警讯,若延误处理,可能导致永久神经损伤,甚至危及生命。

纽约脊椎神经科医师林焯然博士(Sophia Lam)指出,以下几类腰背痛或腿脚麻木症状,属于必须提高警觉、甚至需要去医院急诊评估的警讯。

1.伴随发烧的背痛或腿痛

如果腰背痛、腿痛的同时伴随发烧、严重肌肉痉挛,特别是在年长者身上,这是一个相当危险的警讯。

她表示,这类情况可能与感染、脓疡,甚至影响脊髓的严重病变有关,若未及时处理,严重者可能导致瘫痪。

2.合并体重无故下降的痛症

若在没有刻意节食或增加运动的情况下,短时间内明显体重减轻,同时又合并背痛或神经症状,就必须特别留意。

林医师提醒,这可能不是单纯的肌肉或关节问题,而是肿瘤、慢性疾病或其它系统性病变的征兆,应进一步检查厘清原因。

3.马鞍型麻木

所谓“马鞍型麻木”(saddle anesthesia),指的是:鼠蹊部、会阴部、大腿内侧一圈出现麻木、刺痛或感觉异常。

林医师指出,这通常代表腰椎神经受到严重压迫或功能障碍,属于神经外科高度警戒的症状之一,必须尽快就医评估。

4.排尿、排便异常

若出现以下情况,也需要高度注意:

• 小便解不出来• 无法控制小便• 大小便失禁• 对排便、排尿失去感觉

林医师表示,这些症状可能涉及肠和膀胱的问题,代表身体可能有严重的神经压迫,需要紧急处理。

5.脚抬不起来

有些人会出现严重麻木,最后变成“垂足”,也就是脚抬不起来、走路垮。林医师表示,出现这些症状可能是因为椎间盘严重突出、神经根严重压迫,甚至中风等问题,需要立即诊断,不能当作单纯疲劳或身体老化、退化。

6.跌倒后的背痛

不少长者跌倒后,自己爬起来后,还可以走,就以为没事。但林医师提醒,若本身有骨质疏松、长期使用类固醇、长期劳动或负重,即使只是小小的跌倒,也可能造成“椎体压迫性骨折”。

尤其是出现“站着或走路就痛,躺下来才好一些”的背痛,更需要提高警觉,及早检查。

7.夜间痛

一般退化性疼痛,休息后多半会改善;但如果出现“夜间痛”,表现为:

• 躺着休息仍然疼痛• 夜里痛到醒来

如果出现这些症状,医师会特别怀疑是否与感染、肿瘤或发炎性疾病有关,而不是单纯老化。

莫把所有不适归因年纪大

对长者而言,身体不适及时就医并不是小题大作,而是对自己的健康负责。林焯然医师强调,老化确实会带来退化,但退化不应该伴随剧烈疼痛、发烧、失禁或明显神经功能丧失。出现上述警讯,越早就医评估,越能避免不可逆的后果。

本文原刊于大纪元(2026年01月28日)。阅读大纪元原文。文中内容为健康资讯,不能取代面对面的诊断;如有疑问请预约看诊

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