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林焯然脊医 — 你的膝盖痛可能是腰害的 医师破解五大疼痛迷思

(大纪元工商记者曾莲采访报导)当你感到头痛、肩痛或是膝盖隐隐作痛时,直觉反应通常是治疗痛处。然而,纽约脊椎神经科医师林焯然提醒,疼痛出现的位置往往只是身体发出的“警报”,真正的病根未必就在痛处。

林医师指出,人体是一个相互牵连的整体,疼痛往往只是身体发出的警讯,若只处理表面的疼痛部位,问题可能反复出现。治疗疼痛不能只问“哪里痛”,更要追问“疼痛从哪里来”。

疼痛究竟源自哪里?

1. 头痛:问题可能藏在上颈椎

许多人头痛时,会想到睡眠不足、压力大、眼睛疲劳,甚至担心脑部疾病。但林医师表示,有些头痛其实与上颈椎有关,特别是C1到C3一带的小面关节活动异常。

当这些关节活动受限或周围肌肉紧绷时,可能引发头部疼痛。若透过检查发现头痛与颈椎活动相关,改善上颈椎功能后,头痛也可能随之减轻。不过,若头痛突然剧烈发作,或伴随视力异常、说话不清、肢体无力等症状,应立即就医。

2. 肩痛:未必是五十肩

肩膀痛常被误认为五十肩。但林医师提醒,真正的五十肩通常会出现明显活动受限;如果肩关节仍能完整活动,疼痛可能并非来自肩膀本身,而是与颈椎C5、C6区域有关。

3. 手麻:未必是血液循环不好

手麻也常被归因于腕隧道症候群、血液循环不好或气血不通。但有些手麻、手指刺痛、手肘麻,实际上是C6、C7神经根受到刺激。若颈部动作能诱发或加重手麻,就提示问题可能来自颈椎,而不只是手腕或手肘。

4. 腰痛:髋关节太紧会拖累腰

下背痛是常见问题,但林医师指出,腰痛不一定代表腰椎本身出了毛病。现代人久坐时间长,髋关节容易变紧,臀肌、髂胫束张肌及深层旋转肌群过度紧绷。当髋关节活动受限,腰椎就会代偿,久而久之形成下背痛。因此,处理下背痛时,除了检查腰椎与椎间盘,也要评估髋关节活动度、臀肌力量与骨盆状态。

5. 膝盖痛:源头有时在腰椎

膝盖痛同样可能被误判。若膝关节检查没有积水,X光也无明显异常,疼痛分布又不典型,就要考虑是否来自腰椎。例如L3、L4神经根受刺激时,疼痛可能放射到大腿前侧或膝盖周围,使人误以为是膝盖本身出了问题。

找出疼痛源头才是关键

疼痛不是敌人,而是身体发出的讯号。林医师强调,找到疼痛的根源很重要。当疼痛反复出现、治疗效果不佳,或症状与检查结果不一致时,就需要做更全面的评估。若伴随麻木、无力、走路不稳、大小便异常、发烧或外伤后疼痛,则应尽快就医,以排除严重问题。

本文原刊于大纪元(2026年07月29日)。阅读大纪元原文。文中内容为健康资讯,不能取代面对面的诊断;如有疑问请预约看诊

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